Гепатит В

Вирусный гепатит В (HBV) — воспалительное заболевание печени, которое вызывается ДНК-содержащим вирусом гепатита В. Всего, по оценке экспертов ВОЗ, в разных странах мира общая численность больных гепатитом В и носителей превышает 1млрд. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Если иммунитет человека справился с болезнью, то после острой стадии наступает выздоровление. Если нет, гепатит В переходит в хроническую форму и может вызвать тяжелые осложнения — цирроз и рак печени.

Передача инфекции

Источником инфекции при гепатите В является больной человек или вирусоноситель. Передается вирус с любой био­логической жидкостью организма, но в первую очередь с кровью. Передача вируса происходит через нарушенные кожные и слизистые покровы, при гемотрансфузиях инфицирован­ной кровью, использовании препаратов из зараженной крови и плохо стерилизованного инструментария, от инфицированной матери новорожденному при родах или после. Вирус гепатита В находится во всех биологических жидкостях человека, а его заразность превышает даже ВИЧ в сто раз.

Диагностика инфекции

В организме больного вирусом гепатита В обнаруживаются лабораторным методом маркеры — антигены и антитела, определение которых дает разную информацию, в том числе диагностическую и прогностическую. Поверхностный антиген (HBsAg, австралийский антиген) является основным серологическим маркером, обнаруживается при остром и хроническом гепатите; антитела к поверхностному антигену (анти-HBsAg), ядерный «е» антиген гепатита B (HBeAg)  является белком, который свидетельствует об активной репликации HBV в тканях печени; антитела к HBeAg (анти-HBe),  антитела к сердцевинному антигену (анти-HBcоr). В зависимости от сочетания этих маркеров можно судить об активности и опасности процесса. Также к методам диагностики относится полимеразная цепная реакция (ПЦР) — это метод, который выявляет генетический материал (ДНК) вируса в биоматериале. 

Лечение острых форм гепатита В должно осуществляться в стационаре (учитывая возможность быстрых и тяжелых форм болезни), хронических — с учетом проявлений.

Профилактика

Эффективный способ профилактики гепатита B — вакцинация. В рамках Национального календаря профилактических прививок проводится иммунизация против гепатита В новорожденным в первые 12 часов жизни, дети в возрасте 2,3,4 месяцев. Прививку от гепатита B взрослым делают по показаниям, если они относятся к категориям риска.

Подготовила врач КДЛ Е. СКОБЕЛЕВА